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“以前在村里卫生室看病得自己掏现金,现在能刷医保卡报销,真是太方便了!”近日,在鸡西市城子河区永丰乡某村卫生室门口,刚刚看完病的村民张大爷拿着药,脸上乐开了花。他介绍说,以前看个小病还得攒着单子往医保大厅跑,现在不仅本村能报,就连隔壁村的卫生室也能直接结算,这对老百姓来说可是实打实的好事。
自城子河区全面推动乡村一体化卫生服务网络建设以来,全区11家村卫生室目前已全部开通医保统筹结算服务。这意味着,参保村民在“家门口”看病,无需垫付全额资金,也无需再跑腿报销,只需出示医保凭证,即可现场享受门诊统筹等医保待遇,切实减轻了基层群众的医疗负担。
告别“垫资跑腿”,医保服务直抵“神经末梢”
在过去,受限于系统老旧和设备缺失,城子河区的村卫生室仅支持个人自费结算。村民若想报销,往往需要先垫付全额医药费,再拿着厚厚的单据跑到医保经办大厅进行手工报销。“那时候报销一次,来回车费搭进去不说,排队等候就得耗掉大半天,太折腾人了。”回忆起以前的经历,不少村民直摇头。
为彻底解决这一痛点,今年初以来,区医保局联合卫健部门打出“组合拳”,全力实施“医保服务下沉乡村”行动。工作人员深入各村,通过升级村级卫生室信息系统、统一配备医保刷卡智能终端、开展村医实操业务培训等一系列举措,成功打通了医保服务的“最后一公里”。截至5月底,全区所有行政村的卫生室均顺利完成了医保统筹接口的改造工作,实现了与国家医保信息平台的实时直连。
居民门诊量激增,“小病不出村”成为现实
政策好不好,群众说了算。随着医保“绿色通道”的打通,村民们的就医习惯正在悄然发生改变。永丰乡卫生院负责人介绍,村卫生室开通统筹结算后,村民就医的积极性空前高涨。“老百姓听说能报销,别提多高兴了,全都跑到村卫生室来打听。不管是头疼脑热还是拿常用药,大家伙儿进门第一句话就是:‘这个能给报不?’”自村卫生室开通医保报销功能以来,群众到村卫生室就诊的比例提高了近50%,而村民自付的医疗负担则显著降低。
“让数据多跑路,让群众少跑腿,是我们推进医保便民服务的核心目标。”城子河区医保局局长表示,下一步,城子河区将继续扩大医保服务覆盖面,持续优化异地就医备案等线上功能,确保基层群众特别是老年群体,能够享受到更加便捷、更加实惠的医疗保障服务。(宋天蔚 王思远)
